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咽炎和喉炎的区分(一)

       在气候变化的季节里,许多孩子三天两头“闹嗓子”,到医院检查,不是咽喉发炎,就是扁桃体发炎,而且治好还犯,家长们常常为此苦恼和忧愁。因此,很有必要介绍一下这方面的医学常识。

小儿“嗓子”的解剖生理特点

       通常所说的“嗓子”,是指医学上的咽与喉。咽是吞咽道又是呼吸道,吃东西、喘气都通过它,咽可分为三段:上段在鼻腔后方与鼻腔相通,称为鼻咽;中段在口腔后方与口腔相连,称为口咽;下段在喉的后方通向喉腔,又通入食管,叫做喉咽。咽部的最大的淋巴组织是扁桃体,两侧各一个。喉在气管上端,喉咽前方,不仅是呼吸道的一部分,而且是发音器官。在颈前,喉部突出成喉结,男子很明显。喉结内有一对真的和一对假的声带,真声带闭合时,受呼出的气流冲击而发生振动,可发出声音,成为人说话有声的基音。 

       婴儿的咽部相对狭小,而且比较垂直,鼻咽部富于集结的淋巴组织,最大的是左右两个扁桃体,在新生儿时期各藏于腭弓之间,腺窝和血管均不发达,到一岁末逐渐发育长大,4~10岁时发育达到高峰,14~15岁后又逐渐退化。由此可以说明咽峡炎多见于学龄儿童,而一岁以下婴儿则少见的缘由。扁桃体具有一定的防御功能,但当细菌藏于腺窝深处时,却又成为慢性的感染病灶。小儿的喉较成人长,喉腔较窄,初呈漏斗状,以后呈圆柱形,软骨柔软细弱,假声带及粘膜亦薄弱,而且富于血管及淋巴组织,因此轻微的炎症即可引起喉头狭窄。婴幼儿时期的喉头形状并无男女之分,3岁以后男孩的甲状软骨联角开始变锐,至10岁时逐渐形成男性喉形,婴儿期声带较年长儿短,故其声调高。12岁以后,男孩的声带比女孩长,至15~16岁时,男孩喉头突出,声音变粗。声音变粗的时间,长短不一样,一般半年到一年左右,声带长度增加,宽度、厚度也增大,此时声带会出现肿胀、充血等现象,所以要注意保护“嗓子”,不要大声喊叫,否则会引起嗓子长期嘶哑。

       了解了上述常识,就不难理解小儿为啥容易“闹嗓子”。